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椎心刺骨的痛━淺談痛風(2)

2013-10-02
Ⅰ:痛風病程主要可分為四期,依續為無症狀高尿酸血症、急性痛風關節炎、不發作間歇期及慢性痛風石關節炎。根據這四期分別介紹相關症狀及治療方式:
Ⅱ:(一) .無症狀高尿酸血症:顧名思義就是體內尿酸偏高,但是沒有任何臨床症狀及痛風石的疾病。持續高尿酸血症與高血壓、慢性腎臟病、心血管疾病及胰島素阻抗相關疾病有關,當尿酸持續過高(>9.0mg/dl)也較易有痛風發生的情形。無症狀高尿酸血症是不需要藥物的治療,但是必須找到發生原因並予以控制,治療目標是將尿酸控制在7.0mg/dl以下。
Ⅲ:引起高尿酸的原因包括藥物和飲食等因素;如Aspirin、利尿劑;抗結核病藥、Cyclosporine(抗癌藥)的使用即食用高普林(Purine)的肉類及海產或飲酒(啤酒或烈酒)
Ⅳ:(二). 急性痛風關節炎:○1通常發生在持續高尿酸血症數年之後,發作時在關節上會有紅,種,熱,痛的情況,於12〜24小時內會感覺相當疼痛,若未進一步治療,疼痛感會在數天甚至數個禮拜內緩解。○280%病人於第一次發作時,僅侵犯一處關節,通常是在腳大拇指的第一關節或膝關節,其餘病人則可能有多處關節受到侵犯;然而多關節痛風發作也常發生在多次痛風發作、未積極進行痛風治療、緩解期短及有可碰觸的痛風石的病人。○3另外,要提醒的是,由於關節如腕、指、踝或肘關節都可能會沉積尿酸結晶,因此從症狀上有時與退化性關節炎或類風濕性關節炎難以區別。摘錄自藥師週刊,from 優幼診所
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